بررسی ظاهر ساق پا میتواند سرنخهای مهمی از بیماریهای عروقی، قلبی، کلیوی، کبدی، غددی و التهابی در اختیار پزشک قرار دهد. در این فایل آموزشی، پنج یافته مهم مرور شدهاند:
۱. تورم و درد یکطرفه ساق پا: مطرحکننده ترومبوز ورید عمقی (DVT)، بهخصوص در حضور بیحرکتی، جراحی، بدخیمی یا مصرف قرصهای جلوگیری از بارداری.
۲. ادم گودهگذار دوطرفه: میتواند ناشی از نارسایی قلبی، سندرم نفروتیک، سیروز یا نارسایی کلیه باشد.
۳. میگزدم پرهتیبیال: ضایعات مومی و بدون گودهگذاری با نمای پوست پرتقالی که معمولاً با بیماری گریوز ارتباط دارد.
۴. ندولهای قرمز و دردناک روی ساق: به نفع اریتم ندوزوم است و ممکن است با عفونت استرپتوکوکی، سارکوئیدوز، بیماری التهابی روده، سل یا بعضی داروها همراه باشد.
۵. پورپورای قابل لمس: یکی از یافتههای مهم واسکولیت عروق کوچک است که معمولاً با فشار محو نمیشود و بررسی کلیه و آزمایش ادرار در آن اهمیت دارد.
نتیجه گیری
مشاهده دقیق توزیع ضایعات، یکطرفه یا دوطرفه بودن تورم، گودهگذاری، دردناک بودن و محوشدن یا نشدن ضایعات با فشار، مسیر تشخیص را مشخص میکند. برخی از این یافتهها، بهویژه تورم و درد یکطرفه ساق، نیازمند بررسی سریع و رد DVT هستند.
پست های مرتبط
6 خرداد 1405
